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名医有话说

凯旋门真人升级 :名医有话说NO39:必知擤鼻涕的正确姿势

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很多鼻炎患者面对鼻痒、喷嚏手足失措,用药调理也不得章法,导致鼻炎长久不愈。鼻炎会带来哪些问题?如何自检鼻炎症状?

  很多鼻炎患者面对鼻痒、喷嚏手足失措,用药调理也不得章法,导致鼻炎长久不愈。鼻炎会带来哪些问题?如何自检鼻炎症状?本期名医有话说,首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻喉科王向东教授讲解鼻炎的防治。

  新浪健康:过敏性鼻炎是怎么回事?

  王向东:过敏性鼻炎就是鼻腔粘膜接触了过敏源以后,通过一些过敏反应会有一些炎症的物质产生,引起喷气、流鼻涕、鼻痒、鼻塞。根据过敏性鼻炎的种类我们分为常年性过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎,常年性的像尘螨、霉菌过敏性鼻炎等。

  新浪健康:引起过敏性鼻炎的过敏源主要有哪些?

  王向东:一般主要是经空气吸入的过敏源,首先花粉是最常见的,春季的花粉,杨树、柳树这些花粉,晚春像桦木的花粉。像北方地区的话,以北京为例夏秋季杂草花粉是非常多见的,像艾蒿、屯草的花粉夏秋季大量产生以后,随风播散引起明显的症状。再就是尘螨和霉菌这些常年性过敏源,也是在7、8月份空气潮湿、温暖的时候容易滋生。尘螨在室内特别是卧室里是最常见的,是以人体的皮屑为食物,尘螨是一种很小的节肢类动物,尘螨的脱屑和体表物和粪便都容易在卧室里飘散,引起常年性的过敏。

  新浪健康:拔鼻毛、挖鼻孔这些习惯有害吗?会引发鼻炎吗?

  王向东:鼻毛相当于一个过滤器,鼻孔有很多鼻毛,可以把很多的灰尘、过敏源、病毒、细菌有一个初步的过滤作用。如果一些不良的生活习惯导致鼻毛大量丧失,过滤网没有了可想而知还是有害的。挖鼻孔容易导致粘膜的损伤,导致鼻孔出血,如果手指上有细菌、病毒的话,还容易造成鼻部的感染,有些肿瘤是由病毒引起的,所以造成病毒感染以后可能会诱发肿瘤。当然这个几率比较低,但是也还要避免这种不良的习惯。

  新浪健康:鼻炎的危害是什么?

  王向东:鼻腔是呼吸的门户,和鼻窦、中耳、咽喉部是直接相连的,鼻腔主要有这么几个功能。一个是呼吸功能,有加温加湿的作用,保持气体进入鼻腔以后快速的加温加湿,达到人体适合的状态。另外它有一个免疫功能,鼻腔有很多细胞可以产生抗体杀灭细菌。另外发声,发出声音需要鼻腔共鸣,这是鼻腔的功能。因此鼻腔功能出现异常以后就可能导致一些疾病,比如说鼻炎、鼻窦炎,还有气道阻塞、打鼾,或者是耳朵发闷,听力下降,包括张口呼吸咽炎也会有影响。鼻炎会引起人的身体不适,影响生活、影响工作,有些患者会情绪异常。有些患者会很关注自己鼻部症状,甚至睡眠不好引起焦虑,都可能会引起情绪异常,所以鼻炎患者很大部分会伴有精神状态情绪的不稳定。

  新浪健康:哪些人群比较容易感染鼻炎?

  王向东:目前证据表明,过敏性鼻炎还是跟遗传密切相关的疾病。举例来说父母有一方是过敏性鼻炎的话,子女就比较容易得过敏性鼻炎,如果父母双方都是过敏性鼻炎的话,他的孩子就会有50%以上的几率患有过敏性鼻炎。

  新浪健康:鼻炎如何进行自检?

  王向东:偶尔打一两个喷嚏是正常的,不能称之为鼻炎。当一个人反复出现打喷嚏、流鼻涕甚至鼻塞,持续时间比较长,这个时候就要考虑是不是得了鼻炎。有了初步怀疑以后,最好是到医院找耳鼻喉科大夫做一个正规的检查,判断是哪个类型的鼻炎,这样才能有的放矢的治疗。

  新浪健康:过敏性鼻炎容易和哪些疾病混淆?

  王向东:首先过敏性鼻炎要和非过敏性鼻炎鉴别,有些患者是对温度变化比较敏感,也有一些类似的症状,不是我们专业上讲的过敏性鼻炎。还有一些结构性的因素,比如说鼻中偏区,肥厚性鼻炎也要鉴别。还有的老年人有萎缩性鼻炎,这也不是过敏性鼻炎。有一些流鼻涕、鼻塞的症状,要和一些肿瘤鉴别,当然这个鉴别是需要医生进行专门的检查来鉴别,而不是主观的怀疑。

  新浪健康:鼻炎有哪些治疗方法?

  王向东:有预防措施,药物治疗措施,有的时候还有免疫治疗措施,还有一些手术干预的措施。预防的话就是说不论你是过敏性的还是非过敏性的,经过医生检查就尽量避免接触这些过敏因素,这是预防。治疗的话像药物治疗,也是在医生建议下使用一些很安全的药物,规范的去保证治疗的疗程。免疫治疗有些病人可以选择过敏源疫苗的治疗。手术治疗对于鼻中隔偏区可以采用手术。因此鼻炎是有很多措施可以选择,是一个综合治疗,通过综合治疗可以得到很好的控制。

  热门问答

  

  Q:为什么有些人秋冬季节鼻炎会加重?

  王向东:在北方地区秋季花粉是非常泛滥的时候,一个是花粉量很大,会随着秋季的风飘散到城区里面甚至飘散到市内,过敏性鼻炎病人接触到花粉之后会导致病情加重,所以每年北京8、9月份会秋季花粉症高发季节。当然秋季再就是气温的变化,伴有干燥,鼻腔调节功能失调,会导致一些鼻部的不适症状,鼻涕多或者是打喷嚏。秋冬季病毒比较多一些,这时候会有病毒感染造成的病毒性鼻炎,可能会细菌感染引发细菌性鼻窦炎,秋冬季是鼻炎高发季节。

  Q:擤鼻涕的正确姿势是怎样的?

  王向东:清除鼻腔分泌物的措施,一些是自我简易的措施,擤鼻涕是先堵住一侧鼻腔去擤另外一侧,不要太用力,因为鼻腔和咽喉部和中耳都是相通的,如果过分用力就会导致咽喉管功能异常,会引起耳闷和耳朵不适的感觉。另外如果有浓鼻涕的话,反复倒吸鼻涕因为在鼻腔后面正好是有咽喉管和中耳相通,有可能会引发中耳炎。

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